Masalah seksual dapat dialami oleh siapa saja; pria, wanita, anak, remaja, maupun orang tua. Salah satu masalah seksual yang dialami oleh pria adalah mengenai ejakulasi. Masalah ejakulasi yang dialami oleh kaum adam ini pun bermacam-macam, salah satunya yang paling sering dan dikenal adalah ejakulasi dini. Namun, disamping gangguan ejakulasi dini, terdapat bentuk gangguan ejakulasi lain yang juga dapat dialami oleh pria, yaitu ejakulasi tertunda/terlambat ejakulasi/kesulitan ejakulasi (
delayed/retarded ejaculation) dan ejakulasi retrograd (
retrograde ejaculation). Pada saat ini, mari kita lihat lebih dekat tentang ejakulasi tertunda ini.
Apa itu ejakulasi tertunda?
Ejakulasi tertunda merupakan suatu kondisi medis dimana pria tidak mampu mengalami ejakulasi (tindakan melepaskan air mani dari penis), baik selama hubungan seksual (penetrasi penis ke dalam vagina) ataupun dengan stimulasi manual di hadapan pasangan wanita dari pria tersebut.
Kebanyakan pria mengalami ejakulasi dalam beberapa menit setelah memulai penetrasi saat berhubungan seksual. Namun, pria yang mengalami gangguan ejakulasi tertunda mungkin sama sekali tidak mampu ejakulasi dalam beberapa keadaan, seperti selama hubungan seksual, atau mereka hanya mungkin dapat ejakulasi dengan upaya besar dan setelah berhubungan cukup lama, misalnya 30 sampai 45 menit.
Mengapa bisa terjadi ejakulasi tertunda?
Ejakulasi tertunda dapat disebabkan oleh penyakit kronis tertentu, operasi, dan obat-obatan. Selain itu, mungkin disebabkan pula oleh penyalahgunaan zat atau masalah kesehatan mental, seperti depresi, kecemasan, atau stres. Dalam banyak kasus, ejakulasi tertunda merupakan kombinasi dari faktor fisik dan psikologis.
Penyebab fisik yang dapat menyebabkan ejakulasi tertunda meliputi:
- Cacat lahir yang mempengaruhi sistem reproduksi laki-laki
- Cedera pada saraf panggul yang mengendalikan orgasme
- Cedera pada saraf tulang belakang
- Operasi prostat, seperti transurethral resection of the prostate (TURP) atau pengangkatan prostat
- Operasi jantung
- Infeksi prostat atau infeksi saluran kemih
- Penyakit saraf, seperti diabetes, stroke atau kerusakan saraf sumsum tulang belakang
Penyebab psikologik yang sering meliputi:
- Latar belakang budaya dan agama yang menyebabkan seseorang memandang seks sebagai sesuatu yang tabu
- Kehilangan ketertarikan kepada pasangan seksualnya
- Kondisi yang disebabkan pola masturbasi yang atipikal/tidak biasa
- Kejadian traumatik, seperti tertangkap saat sedang melakukan masturbasi atau mendapatkan pasangan seksualnya sedang berselingkuh
- Depresi, kecemasan
- Stres
- Kelelahan
- Masalah dalam hubungan baik karena stres, komunikasi yang buruk atau masalah lainnya
- Kecemasan terhadap performa saat berhubungan seksual
Obat-obatan dan zat lain yang juga dapat menyebabkan ejakulasi tertunda meliputi:
- Sebagian besar jenis antidepresan
- Obat penurun tekanan darah tinggi tertentu
- Diuretik tertentu
- Beberapa obat antipsikotik
- Alkohol – terutama pada mereka yang minum terlalu banyak (penyalahgunaan alkohol atau alkoholisme)
- Narkoba, termasuk ganja
Selain itu, semakin bertambahnya usia, pria membutuhkan waktu lebih lama untuk ejakulasi, dan hal tersebut adalah normal.
Dampak ejakulasi tertunda
Jika dibiarkan, ejakulasi tertunda dapat membawa dampak buruk bagi penderita maupun pasangan seksualnya. Pria dan pasangannya dapat kehilangan kenikmatan seksual, yang lama-kelamaan dapat berpengaruh pada hubungan perkawinan atau timbul masalah dalam hubungan dengan pasangan karena adanya kehidupan seksual yang tidak memuaskan. Selain itu, ketidakmampuan untuk ejakulasi mengakibatkan infertilitas pada pria, yang berarti ketidakmampuan untuk mendapatkan pasangan hamil. Bagi sang pria sendiri, ia dapat menjadi rendah diri dan tertekan karena merasa stres dan cemas tentang kinerja seksualnya.
Mengatasi ejakulasi tertunda
Untuk menemukan pengobatan terbaik untuk mengatasi masalah ejakulasi tertunda, pertama-tama dokter akan menentukan apakah penyebab ejakulasi tertunda adalah karena kondisi medis yang mendasari, masalah psikologis atau adanya kekhawatiran lain.
Pengobatan ejakulasi tertunda akan bergantung pada penyebab yang mendasarinya, mungkin termasuk minum obat atau mengganti obat yang sedang dikonsumsi saat ini, menjalani konseling psikologis, atau menangani penyalahgunaan alkohol atau penggunaan narkoba.
Obat mungkin menjadi pilihan pengobatan, terutama jika seseorang mengkonsumsi antidepresan yang menyebabkan masalah ejakulasi tertunda ini. Kadang-kadang mengurangi dosis obat atau mengganti jenis obat dapat membantu.
Selain dengan obat-obatan, konseling/psikoterapi dapat membantu menyelesaikan masalah ejakulasi tertunda dengan membahas masalah kesehatan mental yang mendasari terjadinya ejakulasi tertunda, seperti depresi atau kecemasan. Psikoterapi ini juga digunakan untuk menangani masalah-masalah psikologis yang secara langsung mempengaruhi kemampuan pria untuk ejakulasi.
Kegiatan psikoterapi ini mungkin melibatkan pertemuan seorang psikolog atau konselor kesehatan mental dengan sang pria, atau bersama dengan pasangannya. Selain itu, konseling juga dapat dilakukan bersama dengan seorang terapis seks, yaitu seorang konselor kesehatan mental yang khusus menangani masalah seksual.
Terapi biasanya melibatkan serangkaian pekerjaan atau kegiatan di rumah dimana pasangan tersebut terlibat dalam aktivitas seksual yang berfokus pada kesenangan. Hubungan seksual mungkin akan dilarang untuk jangka waktu yang terbatas, sementara kedua pasangan secara bertahap meningkatkan kemampuan mereka untuk menikmati ejakulasi melalui jenis rangsangan lain. Jika terdapat hubungan antar pasangan yang bermasalah, maka langkah awal terapi yang mungkin diperlukan adalah untuk meningkatkan keintiman hubungan dan emosional antar pasangan tersebut.
Bagaimana cara mendapatkan keturunan?
Jika konseling tidak membantu dan seorang pria telah sampai pada tahap dimana ia tidak dapat ejakulasi di dalam vagina, maka pasangannya tersebut dapat dibantu untuk hamil melalui:
- Teknik IVF (bayi tabung)
- Inseminasi buatan, dimana dokter menyuntikkan cairan mani pria kepada wanita.
Bagaimana mencegah terjadinya ejakulasi tertunda?
Oleh karena ejakulasi tertunda bisa terjadi karena beberapa alasan fisik dan psikologis, tidak ada satu cara pun yang dapat digunakan untuk mencegah ejakulasi tertunda. Namun, mengikuti langkah-langkah berikut dapat membantu:
Membatasi atau menghindari penggunaan alkohol
Tidak menggunakan obat-obatan terlarang seperti ganja
Menghentikan penggunaan tembakau, termasuk merokok
Berolahraga secara teratur
Mengurangi atau mengelola stres
Cukup tidur
Mencari bantuan jika mengalami kecemasan atau depresi
Memastikan mendapatkan perawatan yang dibutuhkan untuk setiap penyakit kronis.
Sumber :
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001954.htm
http://www.mayoclinic.com/health/delayed-ejaculation/DS01174
http://www.netdoctor.co.uk/sex_relationships/facts/ejaculatoryincompetence.htm
Servis Menu TV SHARP ALEXANDER 
